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Qué debo saber sobre la Hipotensión

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Paciente que luce un poco enferma, siendo examinada por un doctor mientras una familiar la acompaña.

Seguramente has oído hablar mucho sobre la hipertensión o presión arterial alta, un problema de salud pública bastante común en México y el mundo. Pero, ¿qué sucede con el otro extremo del espectro? La hipotensión, o presión arterial baja, aunque menos comentada, también es una condición que merece nuestra atención. Entenderla puede ayudarte a identificar síntomas y saber cuándo es necesario consultar a un profesional de la salud.

La hipotensión sucede cuando la presión arterial es mucho más baja de lo normal. Esto significa que es posible que el corazón, el cerebro y otras partes del cuerpo no reciban suficiente sangre. La presión arterial normal casi siempre está entre 90/60 mmHg y 120/80 mmHg.

Causas

La presión arterial varía de una persona a otra. Una caída de solo 20 mm Hg puede ocasionar problemas para algunas personas. Existen distintos tipos y causas de la presión arterial baja.
La hipotensión puede ser causada por una pérdida súbita de sangre, una infección grave, un ataque al corazón o una reacción alérgica intensa.

La hipotensión ortostática significa que su presión arterial cae cuando pasa de estar acostado a estar de pie. Este tipo de presión arterial baja usualmente dura solo unos pocos segundos o minutos. Si este tipo de hipotensión ocurre después de comer, se denomina hipotensión ortostática posprandial. Este tipo afecta más comúnmente a los adultos mayores, a aquellos con presión arterial alta y personas con mal de Parkinson.
La hipotensión mediada neuralmente (HMN) afecta con más frecuencia a adultos jóvenes y niños. Puede ocurrir cuando una persona ha estado de pie por mucho tiempo. Los niños generalmente superan este tipo de hipotensión con el tiempo.

Ciertos medicamentos y sustancias pueden llevar a una presión arterial baja, por ejemplo:

  • Alcohol
  • Ansiolíticos
  • Ciertos antidepresivos
  • Diuréticos
  • Medicamentos para el corazón, entre estos los que se utilizan para tratar la presión arterial alta y la enfermedad coronaria
  • Medicamentos utilizados para cirugía
  • Analgésicos

Otras causas de presión arterial baja incluyen:

  • Lesión nerviosa a causa de la diabetes u otros trastornos
  • Cambios en el ritmo cardíaco (arritmias)
  • No beber suficientes líquidos (deshidratación)
  • Insuficiencia cardíaca
Doctora tomándole la presión a un paciente.

Síntomas

Los síntomas de la presión arterial baja pueden incluir:

  1. Visión borrosa
  2. Confusión
  3. Vértigo
  4. Desmayo (síncope)
  5. Mareo
  6. Náuseas o vómitos
  7. Somnolencia
  8. Debilidad
     

Pruebas y exámenes

Tu doctor a través de una examinación, buscara determinar la causa de la presión arterial baja. Vigilará tus signos vitales (temperatura, pulso, frecuencia respiratoria y presión arterial) con frecuencia.

Bajo indicación de tu médico se podrían llevar a cabo los siguientes exámenes:

  • Pruebas analíticas del metabolismo básico
  • Hemocultivos para verificar la presencia de infección
  • Conteo sanguíneo completo (CSC), incluso fórmula leucocitaria
  • Electrocardiograma (ECG)
  • Análisis de orina
  • Radiografía del abdomen
  • Radiografía del tórax
     

Tratamiento

La presión arterial más baja de lo normal en una persona sana que no causa ningún síntoma a menudo no requiere tratamiento. En los demás casos, el tratamiento depende de la causa de su presión arterial baja y de sus síntomas.
Cuando tengas síntomas de presión arterial baja, es recomendable sentarse o acostarse de inmediato. Posteriormente levante sus pies por encima del nivel de su corazón.

Los tratamientos para la presión arterial baja luego de levantarse demasiado rápido incluyen:

  • Si los medicamentos son la causa, su proveedor puede cambiar la dosis o administrar un medicamento distinto. No deje de tomar ningún medicamento sin antes hablar con su médico.
  • Tu doctor puede sugerirte que bebas más líquidos para tratar la deshidratación.
  • Usar medias de compresión puede ayudar a evitar que la sangre se acumule en las piernas. Esto mantiene más sangre en la parte superior del cuerpo.

Las personas con HMN deben evitar los desencadenantes, como permanecer de pie por un período prolongado. Otros tratamientos incluyen tomar mucho líquido e incrementar la cantidad de sal en la dieta. Es importante que consultes con tu doctor antes de probar estas medidas.
 

Prevención

Medidas para prevenir o reducir los síntomas, por ejemplo:

  • Tomar mucho líquido
  • Incorporarse lentamente después de estar sentado o acostado
  • No beber alcohol
  • Evitar permanecer de pie por mucho tiempo (si presenta hipotensión mediada neuralmente)
  • Usar medias de compresión de manera que la sangre no se acumule en las piernas

Ahora que conoces un poco más acerca de la Hipotensión, es importante hacer caso de los síntomas y acudir periódicamente a realizarte un chequeo médico. El mejor aliado de tu salud es la prevención.

Una familia feliz en un parque.

 

Si tienes estos síntomas, No esperes más, contáctanos Tel. 5552929700. ext. 2900 y con gusto podemos ayudarte a resolver cualquier duda que tengas sobre nuestros servicios. Bité Médica el aliado en tu salud

Responsable Sanitario: 
Dr. José Daniel Morales Barcenas, 
Ced Prof: 3069981 Ced Esp: 4371349
Aviso de Responsable Sanitario 253300557H0050

 

 

 

Referencias
Calkins H, Everett TH, Chen P-S. Hypotension and syncope. In: Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Bhatt DL, Solomon SD, eds. Braunwald's Heart Disease: A Textbook of Cardiovascular Medicine. 12th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2022:chap 71.
Schrigern DL. Approach to the patient with abnormal vital signs. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 26th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 7.